【患者基本信息】
●主诉：双侧下颌角粉刺、结节、暗红色肿物伴痒痛3年余
●病史：约3年前无明显诱因出现双侧下颌角粉刺、丘疹、囊肿，之后不断增大形成包块、质硬，曾到外院注射过皮质类固醇激素和药物治疗，效果不佳，未持续治疗
●部位：左侧下颌角瘢痕（5cm*1cm），右侧下颌角瘢痕（8cm*1cm），质硬，伴毛细血管扩张
●初步处理意见：瘢痕软化针+环钻+点阵激光+SRT-100浅层放疗
术后总结：该男性瘢痕患者，有3余年病史，单纯局部注射糖皮质激素效果不好，容易反复，考虑到患者瘢痕基底较厚，质地坚硬，需先行瘢痕软化针配合环钻术对皮下瘢痕进行切割，在使用SRT-100浅层放射治疗，照射瘢痕皮损部位，效果较理想。
邬主任提醒，在临床上由于单纯的手术切除病变部位瘢痕皮损复发率非常高，浅层X放射线治疗可减少成纤维细胞的增生，抑制胶原的合成与沉积，使皮肤血管扩张、血管内皮細胞肿胀，而使血管闭塞，故手术后照射可使新生毛细血管消失，成纤维细胞的数量大幅减少，但瘢痕疙瘩是一个病理性瘢痕，慢性病，需长期管控，动态随访。
许多疤痕患者缺乏医学知识，在寻求治疗时经常会遇到一些困难和误区。为了帮助广大患者更好地了解疤痕治疗的案例，我们医院官方微信将持续精选并分享一些由本院医生治疗的疤痕案例，与同行和疤痕患者共同交流。
昆明皮肤病专科医院于2021年成立“云南疤痕治疗救助基地”，于2023年承办“中国瘢痕及痤疮诊疗专家论坛”、承建全国首个“瘢痕医学文化展览馆”。在疤痕治疗领域不断接轨近年新技术、新成果的同时亦积极将临床所得面向昆明医科大学海源学、文山州皮肤病防治所等医学院校学生、医界同道履行进修与教培工作。
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